A técnica de transplante capilar sofreu um avanço tremendo nos últimos anos após a introdução da microscopia, porém, para que você compreenda o que há de novo, é necessário que você saiba algumas coisas.
Diferentemente do que as pessoas imaginam, os fios de cabelo não saem um a um do couro cabeludo e sim em grupos de 1, 2, 3 e raramente 4 fios, denominados unidades foliculares.

* imagem de couro cabeludo vista ao microscópio (aumento de 50xx)

O avanço tecnológico consiste na separação dessas unidades foliculares de 1, 2 e 3 fios em microscópios de alta potência e assim transplantá-las para as áreas calvas exatamente como eram na área doadora, com todos seus anexos, glândulas, músculo eretor do pêlo, etc.
Essa técnica se chama “All Microscopic folicular unit transplantation” ou transplante microscópico folicular total.

Essa separação das unidades foliculares consiste em 3 fases:

Fase 1 - A técnica de slivering: onde divide-se a área doadora removida transversalmente em fragmentos de apenas uma unidade folicular de espessura chamados de slivers. Essa etapa é muito importante, já que o sliver perfeito não somente facilita a fase 2 como também contribui para que não haja perda ou secção de raízes.

* sliver sendo confeccionado no microscópio

Fase 2 - Separação das unidades foliculares à partir dos slivers.

* Separação das unidades foliculares de 1, 2 e 3 fios no microscópio

Fase 3 - Lapidação das unidades foliculares: tem o intuito de torná-las menores e mais refinadas.

Como podem ver, trata-se de um processo delicado e artesanal, porém os resultados compensam, visto que são absolutamente naturais e impossíveis de serem detectados sob quaisquer circunstâncias pois os enxertos são transplantados exatamente como saem do couro cabeludo.

Outras vantagens da técnica microscópica são:

- Tamanho bem menor dos enxertos, consequentemente um número muito maior de enxertos pode ser transplantado por cm2 oferecendo maior densidade e volume nos resultados.

- Menor tempo de recuperação e menor visibilidade, proporcionando um pós-operatório bem mais breve que o das técnicas convencionais, sem uso de curativos ou bandagens e retorno às atividades normais no dia seguinte.

- Sem perda de área doadora, ou seja, o aproveitamento dos folículos é total. Já nas técnicas convencionais que separam os enxertos com lupas ou a olho nu, além dos resultados inestéticos, existe uma perda de 15 a 20% do total removido, o que é inadmissível nos dias de hoje, uma vez que a área doadora é uma fonte finita e esgotável.

Megasessão

Trata-se do máximo possível de unidades foliculares que podem ser transplantadas em uma única sessão sem seqüelas para a área doadora do paciente. Numa megasessão podem ser transplantadas de 2.000 a 3.000 unidades foliculares, o que corresponde entre 4.500 a 6.000 fios.
Esse total depende diretamente da densidade e elasticidade da fonte doadora e do percentual de unidades de 1, 2 e 3 fios.

Porém, para se realizar uma Megasessão, a qual tem duração média de 6 horas, necessita-se de uma equipe numerosa e treinada.
Em nossa prática diária, 8 profissionais participam da cirurgia. Enquanto cirurgião e assistente removem a área doadora e transplantam os enxertos, 6 assistentes cirúrgicas altamente treinadas se ocupam da confecção e preservação dos mesmos. Com este procedimento dinâmico, diminuímos o tempo cirúrgico e o desconforto do paciente, e ainda aumentamos a taxa de integração dos folículos, que hoje chega a 100%.

Resultados

O objetivo de todo médico que atua nessa área é o de oferecer resultados cada vez mais naturais e perfeitos e para isso muitos detalhes devem ser seguidos, porém o maior deles continua sendo o “hairline”, ou seja, as primeiras linhas da frente, aquelas que serão mais notadas ao primeiro olhar.
E como oferecer um hairline absolutamente natural, que não possa ser detectado por ninguém sob quaisquer circunstancias?
Nossa resposta é simples: Tentando imitar ao máximo a natureza, ou seja, criando um hairline exatamente igual ao de uma pessoa não calva.

Ilustração demonstrativa de resultado de transplante capilar

Para isso, muitos cuidados devem ser tomados, tais como:

- Criação de uma linha irregular e de densidade progressiva e não reta e de início abrupto:

- Somente utilização de unidades foliculares de um fio nas primeiras linhas:

- Design adequado para cada caso.

Contudo, isso não é suficiente, já que para atingir um resultado absolutamente natural, devemos imitar aquela penugem existente naturalmente e que antecede as primeiras linhas da frente. Para isso, necessitamos de fios de cabelos muito finos.
Utilizando microscópios de alta potência, conseguimos isolar essas unidades foliculares de um fio muito finas das demais e as denominamos Ultrafine single hairs. Elas são transplantadas à frente das demais, de forma irregular para dar perfeição e sofisticação aos resultados.

* note a diferença entre um single hair normal e um ultrafine
(ambos do mesmo paciente)

A Cirurgia

A cirurgia é realiza em hospital, sob anestesia local e leve sedação endovenosa e dura em média seis horas.
O paciente é liberado cerca de 30 minutos após o final do procedimento, sem curativo ou bandagens e retorna no dia seguinte para a primeira lavagem.
À partir daí, ele está liberado para exercer suas atividades normais do dia a dia. Apenas deverá estar atento a alguns cuidados durantes os primeiros dias para não danificar os enxertos.

O Pós-operatório

Cerca de 80% dos transplantes caem após 7 a 14 dias, levando os fios e deixando suas raízes. À partir dessas raízes crescerão os novos fios, que alcançarão o couro cabeludo em torno de 3 meses e após este período cerca de 1cm ao mês, de forma indefinida.
Como os fios transplantados não contêm o código genético para a calvície, eles nunca cairão. Deste modo, o resultado do transplante capilar é para a vida toda.

Mas lembre-se de que os seus cabelos (não transplantados), que contêm o código genético para a calvície, continuarão caindo. Portanto a necessidade de uma nova sessão será diretamente proporcional à velocidade de queda desses fios.

O QUE É FUE?

FUE é um termo em inglês que significa = Follicular Unit Extraction = Extração de unidades foliculares.

É um método de obter cabelo da área doadora para transplante capilar no qual as unidades foliculares são removidas uma a uma diretamente da área doadora, sem a necessidade de incisão.

Neste procedimento, um punch que varia em diâmetro de 0,8 a 1,0 mm de espessura é utilizado para realizar uma pequena incisão circular na pele ao redor da unidade folicular, que, na sequência, é diretamente extraída do couro cabeludo.
Por extrair unidade por unidade ao invés da técnica convencional de remoção em faixa de couro cabeludo, o procedimento é minimamente invasivo.


A TÉCNICA

A unidade folicular a ser removida é selecionada pelo cirurgião. Um pequeno punch é posicionado e uma pequena incisão circular ao redor do mesmo é realizada. Essa incisão é feita até a metade da altura em que se encontram os bulbos (raízes) capilares e em seguida a unidade a é extraída com auxilio de pinças delicadas.


SAFE SYSTEM

O novo sistema motorizado denominado Safe System tornou a técnica de FUE mais rápida e utilizando punches cegos (não cortantes), diminuiu significativamente a taxa de transecção dos bulbos capilares que antes era muito alta (menos danos para os folículos).
A Clínica Ruston é a pioneira na técnica de FUE no Brasil e foi a primeira a adquirir o Safe System.

Veja abaixo o vídeo Safe System

PARA QUEM ESTÁ INDICADA A TÉCNICA DE FUE?

A técnica de FUE pode ser indicada para quaisquer casos de transplante capilares, porém os casos ideais são:

• Para pacientes que não aceitam cicatriz no couro cabeludo, mesmo que essa seja fina e camuflável pelos cabelos ou que querem utilizar os cabelos muito curtos após a cirurgia (máquina 1 ou 2).
• Pequenas áreas de calvície.
• Retoques de transplantes capilares em que pequeno número de unidades foliculares são necessárias.
• Correção de cicatrizes alargadas no couro cabeludo, transcorrentes de transplantes prévios.
• Correção de cicatrizes em áreas de pêlos tais como sequelas de face-lift e queimaduras
• Transplante de sobrancelhas.

VANTAGENS DA FUE

• Sem cortes na área doadora.
• Retorno às atividades físicas em 3 dias devido ao tempo de cicatrização menor.
• Sem dor no pós-operatório.
• Possibilita obter cabelos de outras áreas – nuca, barba e até mesmo do corpo.

DESVANTAGENS DA FUE

• Ter que raspar os cabelos onde as unidades foliculares serão removidas.
• Impossibilidade de mega ou gigasessoes – máximo de 1.000 unidades foliculares por sessão.

Para saber mais sobre a técnica e esclarecer suas dúvidas: info@clinicaruston.com.br